|
| Πρωτόκολλο Φαρμακευτικής Διέγερσης των Ωοθηκών. - 2η ημέρα του κύκλου.
Η γυναίκα έρχεται στο κέντρο για κολπικό υπερηχογράφημα και μέτρηση της FSH και E2. Επαναξιολόγηση του σπέρματος του συζύγου. Εάν αυτό είναι ασθενές τότε φυλάσσεται στην κρυοσυντήρηση για να προστεθεί στο δείγμα που θα δώσει την ημέρα της ωοληψίας. Δίδεται ενημερωτικό έντυπο των φαρμάκων. - 2η - 3η ημέρα του κύκλου. Έναρξη διέγερσης.
Έναρξη ενέσεων γοναδοτροφινών (ορμονών) συνήθως υποδορίως σε δόση που προσδιορίζεται από την εικόνα των ωοθηκών, την ηλικία και το βάρος της γυναίκας (BMI). Σκόπιμο είναι οι ενέσεις να γίνονται απογευματινές ώρες μετά την γνωστοποίηση των αποτελεσμάτων του ορμονικού προσδιορισμού της αιμοληψίας που έγινε το πρωί. - 5η ημέρα διέγερσης. (Των ενέσεων)
Κολπικό υπερηχογράφημα για τον καθορισμό του αριθμού και του μεγέθους των ωοθυλακίων και μέτρηση της οιστραδιόλης αίματος (E2). Με την αξιολόγηση αυτών των παραμέτρων επαναπροσδιορίζεται η δοσολογία των χορηγουμένων φαρμάκων. - 6η ημέρα διέγερσης.
Αφού αξιολογηθούν τα επίπεδα της οιστραδιόλης και το μέγεθος των ωοθυλακίων της 5ης ημέρας, αρχίζει η χορήγηση του ανταγωνιστή υποδορίως. - 7η ημέρα διέγερσης.
Κολπικό υπερηχογράφημα και μέτρηση της οιστραδιόλης αίματος (E2) για τον εκ νέου καθορισμό της δόσης του φάρμακου, εάν είναι αναγκαίος. Ο σύζυγος αρχίζει την λήψη αντιβίωσης (Vibramycin tabl 100 mg, ένα πρωί ένα βράδυ, μετά το φαγητό) μέχρι την ημέρα της ωοληψίας. - 9η ημέρα διέγερσης.
Κολπικό υπερηχογράφημα και μέτρηση της οιστραδιόλης αίματος (E2). Από την 9η ημέρα περίπου συνιστάται η παύση των σεξουαλικών επαφών. - 10η ημέρα διέγερσης.
Κολπικό υπερηχογράφημα και μέτρηση της οιστραδιόλης αίματος. Συνήθως, είναι η τελευταία ημέρα διέγερσης και το βράδυ 19.00-20.00 γίνεται ενδομυϊκή ένεση hCG (Pregnyl ή Profaci) ή Arvecap 0.2mg, ενώ δίνονται και οδηγίες για την ωοληψία, η οποία θα γίνει περίπου 34-36 ώρες μετά την χορήγηση της Pregnyl ή Profaci ή Arvecap. - 11η ημέρα. Καμία θεραπευτική αγωγή.
- 12η ημέρα. ΩΟΛΗΨΙΑ Την ημέρα της ωοληψίας πρέπει να έρθετε νηστική στo Κέντρο διότι θα σας χορηγηθεί ελαφρά αναισθησία – αναλγησία. Ο σύζυγος πρέπει να είναι μαζί σας για τη λήψη σπέρματος.
- 15η ημέρα. Εμβρυομεταφορά εμβρύων 3ης ημέρας.
- 17η ημέρα. Εμβρυομεταφορά βλαστοκύστεων (εάν επιλεγεί).
- 2 εβδομάδες μετά την εμβρυομεταφορά Επίσκεψη στο Κέντρο για εξέταση και τεστ κύησης.
|
|